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核医学科概况

2020-07-07  
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核医学科

    核医学科成立于1996年,前身为1989年成立的同位素室。现有工作人员15人,其中核医学医生类3人(副主任医师1人,主治医师1人,住院医师1人);核医学技师类11人;护理类1人。

    核医学科目前设有诊疗部及标记免疫两个部门。其中,诊疗部开设有功能检查及治疗两个单元,拥有设备双能骨密度检测仪2核多功能仪1台,90Sr-90Y前列腺增生治疗仪1台,90S敷贴治疗器1套;标记免疫检测部分为放射名疫检测及化学发光免疫检测两个单元,拥有标志性疫备中科院上海原子核所日环仪器厂SN-695B/SN-692Bγ-计数仪各一台,德国LIAISON全自动化学发光检测仪5Maglumi4000PLUS全自动化学发光免疫分析仪2台。

    1) 诊疗部

    1.1. 诊断治疗:核医学是利用放射性核素发射的射线(如β、γ射线 )诊断和治疗疾病的一门学科。

    1.1.1. 131I治疗甲状腺疾病:

    1.1.1.1. 131I治疗甲亢具有疗效好、简便安全、并发症少、费用较低、多数患者一次服药即可治愈等诸多优点,被誉为核素治疗最成熟、应用最广的典范性治疗方法。

    1.1.1.2. 131I治疗甲状腺癌。

    1.1.2. 99m-TC云克治疗骨质疏松、类风湿性关节炎、甲亢突眼等。

    1.1.3. 骨质疏松症综合治疗。

    1.1.4. 90Sr-90Y前列腺增生治疗。

    1.1.5. 90Sr体外放射敷贴治疗毛细血管瘤(胎记)、瘊子、疤痕、鸡眼、神经性皮炎等多种皮肤病。

    1.2. 功能检查:

    1.2.1. 甲状腺吸碘试验:口服微量131I后,利用甲状腺组织特异性摄碘功能及131I能放射出γ射线的特性,用核多功能仪在不同时段分别测量甲腺的吸碘情况,从而了解甲状腺功能。用于甲亢、甲减、甲状腺炎的诊断及鉴别,还用于131I治疗甲亢时的剂量确定。

    1.2.2. 骨密度测定:通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量(35、70kev),即低能和高能光子峰。骨和软组织对低能量吸取的差异明显的高于对高能量吸取的差异,通过计算减出受测部位的软组织,得出相应的骨矿含量值。用于骨质疏松症的筛查、诊断,为骨质疏松的预防、治疗效果评估提供依据。

    1.2.3. 放射性肾图:用于了解两侧肾脏的功能状态和上尿路通畅情况,诊断急慢性尿路梗阻(肿瘤、结石等)及肾积水,符合率在90%以上,它还具有测定分肾功能、了解总肾功能、鉴别诊断急性尿闭、肾炎与肾盂肾炎的鉴别、肾性高血压的筛选、确定移植肾的成活情况等。

    2)标记免疫检测部

    2.1. 垂体甲状腺轴类激素(T3T4FT3FT4TSHa-Tga-TPOTG)检测,用于a.甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断。b.疗效观察。c.多种疾病的辅助诊断。

    2.2. 垂体性腺轴类激素(FSHLHE2TESTPROLPROG)检测,用于a.性早熟的诊断与鉴别诊断。真假两性畸形。b.男女不孕不育,内分泌紊乱,垂体瘤的诊断及疗效观察。c.更年期综合征的客观诊断指标。骨质疏松症的原因。d.雌激素替代治疗的客观依据。e.了解妇女肾上腺皮质功能。f.男性睾丸肿瘤。

    2.3. 肿瘤标志物(CEAAFPFERRCA19-9CA-125CA-153NSE、CA-724、CA-242)检测,用于多种肿瘤的诊断与鉴别诊断。

    2.4. 早期肾功能(B2-MGALBIg-G)检测,用于a.客观评价肾小球滤过率、肾小管重吸取功能的好坏。b.是诊断高血压性肾病,糖尿病性肾病,药物、重金属、生物碱肾毒性损害程度的客观凭据。

    2.5. 胰腺功能类(INSC-PIAA、GAD65、ICA、IA-2)检测,用于a.糖尿病的诊断与分型。b.引导糖尿病用药。c.引导胰岛素治疗。

2.6. 贫血类(FERR、叶酸)检测,用于a.再障/缺铁性贫血的鉴别诊断。b.孕期保健不可缺少的指标。

27 肾上腺皮质功能(CORALD、ACTH)检测,用于肾上腺皮质功能异常疾病的诊断。

28 生长发育功能(GHIGF-I)检测 用于a. 垂体腺瘤,巨人症,侏儒症,肢端肥大症的辅助诊断指标;b. 癫痫病、帕金森病、脑卒中等神经系统疾病及肝炎、肝硬化.肝癌、胃癌等恶性肿瘤诊断

2.9 钙磷代谢(PTHCTVitD3)检测 用于骨代谢异常的诊断指标

210 脑损伤标志物(S100)检测 用于S-100蛋白增高是中枢神经系统损伤特异和灵敏的标志物

211 人绒毛膜促性腺激素(HCG用于胎盘滋养细胞和生殖细胞肿瘤和睾丸肿瘤治疗效果判断和随访

    3)科研教学

    3.1. 建科后的科研及发表文章情况

    独立、协作、参与了多项科学研究。荣获市级科学进步奖16项;市卫生局奖23项。发表及学术交流论文22篇。

    3.2. 实习带教情况

    作为楚雄医药高等专科学校、大理学院的教学基地,完成了多批检验专业实习生、其他市级及县级医院进修人员的带教任务。


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